Numeral 5.5 — NOM-011-SSA3-2014, Criterios para la atención de enfermos en situación terminal a través de cuidados paliativos.

5.5 Los establecimientos para la atención médica que proporcionen cuidados paliativos de carácter

ambulatorio u hospitalario, deberán contar con los recu rsos humanos y materiales suficientes y adecuados

para el control del dolor y los sínt omas asociados que generen un deterioro en la calidad de vida del enfermo

en situación terminal, así como con los requisitos mínimo s, establecidos en las Normas Oficiales Mexicanas,

citadas en los puntos 3.2 y 3.3, del capítulo de Referencias, de esta Norma;

5.6 El médico tratante, será el responsable de indicar o prescribir un plan de cuidados paliativos, el cual. deberá ser explicado en forma comprensible y suficiente al paciente, familiar, tutor o representante legal.

5.7 Durante la explicación del plan de cuidados paliativo s, el médico tratante deberá informar al enfermo. en situación terminal, en su caso, familiar, tutor o repr esentante legal, el beneficio deseable con la aplicación

de los cuidados paliativos sobre la condición del paciente, así como del manejo de los signos y síntomas.

5.8 Para poder iniciar con el plan de cuidados paliativo s indicado o prescrito por el médico tratante, se. deberá recabar la carta de consentimiento informado, de conformidad con lo establecido en la Norma Oficial

Mexicana, citada en el punto 3.1., del capítulo de Referencias, de esta Norma;

5.8.1 Antes de establecer el plan de cuidados paliat ivos, el médico tratante deberá obtener el. consentimiento informado del paciente y en el caso de menores e incapaces, del familiar, tutor o

representante legal, de conformidad con las disposiciones jurídicas aplicables, así como tomar en cuenta las

siguientes consideraciones:

5.8.1.1 Credo o religión y costumbres particulares del enfermo en situación terminal;.

5.8.1.2 Información acerca de las personas que se ocupan u ocuparán de su cuidado;.

5.8.1.3 Información socio-económica del enfermo en situación terminal;.

5.8.1.4 Características de la vivienda del enfermo en situación terminal;.

5.8.1.5 Roles familiares, dinámica y tipo de comunicación al interior de la familia y.

5.8.1.6 Otras consideraciones de carácter personal que complementen la información necesaria para el. diseño del plan de cuidados paliativos y por lo tanto, garantizar la mejor atención del paciente.

5.8.2 En el documento que contenga el consentimiento informado se deberá destacar y enfatizar el. compromiso expreso del personal de salud de que no se causará mayor sufrimiento al paciente, lo cual le será

debidamente explicado o en su caso, a su familiar, tutor o representante legal.

5.9 Todas las acciones de cuidados paliativos que realice el personal de salud, deberán estar. relacionadas con el plan de cuidados paliativos, deberán ser registradas, incorporadas y, en su caso,

documentadas por éste en el expediente clínico del enfermo en situación terminal.