Numeral 7.3.2 — NOM-032-SSA2-2014, Para la vigilancia epidemiológica, promoción, prevención y control de las enfermedades transmitidas por vectores

7.3.2 Diagnóstico de la enfermedad de Chagas. Se basa en el cuadro cl ínico asociado a la fase aguda

(reconocimiento de contacto con el vector y/o del proceso infla matorio causado por la misma), o a la fase

crónica con síntomas y asintomática del padecimiento (síntomas tempranos y/o avanzados de la

Cardiomiopatía chagástica y/o organomegalias), así como en pruebas parasitoscópicas y serológicas.

7.3.2.1 En fase aguda. El diagnóstico se confirma al demostrar la pres encia del Trypanosoma cruzi po r. estudio directo (gota gruesa o extendida en microscopia), por l a técnica de concentración de Strout, PCR,

cultivo o sub inóculo de sangre y/o por serología positiva (ELI SA, IFI o HAI) a partir de las 4 semanas de

infección.

7.3.2.2 En fase crónica con o sin síntomas. Se confirma el diagnóstico clínico por serología positiva (ELISA. e IFI o HAI) y/o por diagnóstico parasitológico (microscopia de gota gruesa o extendida, PCR, sub inóculo),

xenodiagnóstico indirecto y hemocultivo.

7.3.2.3 La confirmación del diagnóstico clínico presuntivo se establec e ya sea por la demostración del. parásito o bien por al menos 2 pruebas serológicas diferentes, positivas.

7.3.2.4 La evaluación y seguimiento. Los casos seropositivos requieren de un sistema de referencia y. contrarreferencia para monitorear la conversión de casos indeterminados en crónicos.