Numeral 7.3 — NOM-034-SSA2-2013, Para la prevención y control de los defectos al nacimiento

7.3 En el primer nivel de atención se deben identificar los factores o condiciones de riesgo generales, en

mujeres y parejas en edad fértil, antes, durante y después del embarazo , para prevenir los defectos al

nacimiento, de conformidad con lo establecido en el Cuadro 2.

Cuadro 2. Factores y Condiciones de Riesgo Generales para Defectos al Nacimiento

Desnutrición u obesidad.

Consanguinidad.

Antecedentes familiares de defectos congénitos, enfermedades hereditarias o cromosómicas y discapacidad intelectual.

Infecciones del complejo TORCH.

Deficiencia de folatos.

Deficiencia de yodo.

Exposición a tabaco, alcohol u otras drogas.

Exposición aguda o crónica a medicamentos (anticonvulsivos, anticoagulantes, quimioterápicos, dermatológicos).

Exposición a tóxicos ambientales (radiaciones, inhalantes, plaguicidas, fertilizantes, plomo).

Embarazo múltiple.

Embarazo en edades extremas de la vida reproductiva (m adre menor de 20 años y de 35 años o más, padre mayor de

45 años).

Multigestas (cuatro o más).

Periodo intergenésico menor de dos años.

Endocrinopatías.

Hipertensión arterial.

Alteraciones renales.

Epilepsia.

Enfermedades autoinmunes.

Infecciones genitourinarias.

Infecciones de transmisión sexual, incluye VIH.

Antecedentes reproductivos de riesgo alto:

Partos pretérmino.

Hijos desnutridos.

Aborto recurrente.

Muertes perinatales.

Isoinmunización por Rh.

Preeclampsia/eclampsia.

Enfermedades del trofoblasto.

7.5 Se considerarán factores de riesgo en la o el recién nacido, para producir alteraciones sistémicas, los. siguientes:

7.5.1 Edad gestacional menor de 37 semanas;.

7.5.2 Peso al nacimiento, menor de 2,500 gramos;.

7.5.3 Valoración de Apgar de 0 a 3 al minuto o de 0 a 6 a los cinco minutos del nacimiento;.

7.5.4 Sangre de cordón umbilical con PH menor a 7.20 o con déficit de base menor o igual a -13;.

7.5.5 Ventilación mecánica, y.

7.5.6 Meningitis y/o septicemia.