Apéndice A — NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

APENDICE A (Normativo)

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS PARA DIVERSOS PADECIMIENTOS

A.1 Los procedimientos terapéuticos tales como extracciones de sangre en pacientes con poliglobulia,

citaféresis reductivas o recambios plasmáticos en pacientes con leucemias, mielomas, trastornos autoinmunes

y otros, podrán hacerse en bancos de sangre en coordinación con el m édico tratante o directamente en los

establecimientos para la atención médica especializados.

Las extracciones de sangre en pacientes con poliglobulia podrán efectuarse en bancos de sangre, puestos

de sangrado o en cualquier establecimiento de atención médica.

A.2 Los procedimientos terapéuticos a que se refiere este apéndice, que se realicen en los bancos de

sangre o servicios de transfusión deberán ser supervisa dos por el responsable sanitario. Tratándose de los

puestos de sangrado por el encargado del mismo.

A.3 Tratándose de extracciones de sangre en pacientes con poliglobulia, efectuadas en bancos de sangre,

puestos de sangrado, servicios de transfusión, se deberá observar lo siguiente:

a) La sangre no deberá emplearse con fines transfusionales, y

b) La bolsa contenedora se mantendrá separada del resto de las unidades y estará adecuadamente

identificada, con una leyenda que diga “NO TRANSFUNDIRSE" o cualquier otra medida, a criterio del

responsable sanitarios del banco de sangre o del servicio de transfusión, o bien, del encargado del

puesto de sangrado, en tanto se le da destino final a la brevedad.

A.4 Para que un banco de sangre, puesto de sang rado o servicio de transfusión, efectúe algún

procedimiento terapéutico deberá contar con lo siguiente:

a) La prescripción escrita del médico tratante, acompañada de los datos siguientes:

- Los de identificación del paciente y su diagnóstico, y

- Una descripción detallada del procedimiento que se requiere efectuar, incluyendo, en su caso, la

recomendación de uso o contraindicación de soluciones o fármacos;

b) La carta del consentimiento informado, firmado o con la huella dactilar del paciente, recabado por el

médico tratante;

c) Aprobación para llevar a cabo el procedimiento por parte del responsable sanitario del banco de

sangre, puesto de sangrado o servicio de transfusión;

d) Equipos, materiales e insumos necesarios para la re alización del procedimiento de que se trate y los

necesarios para la atención de complicaciones que pudieran presentarse, incluyendo acceso a

servicios de atención médica de urgencia;

e) Equipos, materiales e insumos necesarios para el destino final de los residuos biológicos que se

generen, de conformidad con las demás disposiciones aplicables;

f) Personal profesional o técnico capacitado en los procedimientos, que actuará siempre bajo

supervisión médica, y

g) Procedimientos normalizados de operación debidamente actualizados.

A.5 Los bancos de sangre, puestos de sangrado o se rvicios de transfusión, deberán conservar registros

de los pacientes atendidos, los que deberán contener la s acciones realizadas y sus resultados, incluyendo los

volúmenes extraídos o de recambio y, en su caso, uso de soluciones o fármacos, así como efectos adversos y

su manejo.

Los procedimientos y acciones real izadas deberán quedar registrados en la historia clínica del paciente y

en el registro referido en el apartado 19.3.5.24 de esta Norma.

A.6 Los bancos de sangre, puestos de sangrado o servicios de transfusión, deberán elaborar un reporte

detallado al médico tratante, indicando lo referido en este apartado.

A.7 De conformidad con la Ley y el Reglamento, los est ablecimientos para la atención médica que utilicen

equipos de aféresis automatizada para efectuar los procedimientos tera péuticos a que hace referencia este

Apéndice, deberán abstenerse de realizar actos de disposición de componentes sanguíneos para fines

transfusionales.

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