Numeral 10.5.1 — NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y control de la rabia humana y en los perros y gatos

10.5.1 En el caso de personas que se sospecha están enfermas de rabia, la obtención de especímenes

biológicos como lo son la impronta de córnea, saliva, biopsia de cuero cabelludo y líquido cefalorraquídeo,

deberá realizarse con base en el Manual de Procedimientos Básicos en la Toma de Muestras Biológicas para

Diagnóstico elaborado por el InDRE, disponible en la página oficial del CENAPRECE.

10.5.2 En aquellas personas que ya fallecieron, la disposición de sus cerebros, deberá hacerse con apego a las. disposiciones jurídicas que resulten aplicables, con el fin de ser estudiados por laboratorio para corroborar si

está presente el virus de la rabia.

10.5.3 En el caso de perros y gatos agresores sacrificados o fallecidos durante la observación de la enfermedad. y algunos sospechosos retirados de la vía pública, o entregados por la población para sacrificarse, sus cerebros

deben estudiarse por laboratorio para corroborar si está presente o no el virus de la rabia.

10.5.4 En el caso de contacto con secreciones de animales domésticos de interés económico que se sospecha. estén enfermos de rabia o bien animales silvestres agresores, si pueden localizarse, se debe disponer de sus

cerebros para ser estudiados por laboratorio y corroborar la presencia o no de virus de la rabia.

10.5.5 Las pruebas de diagnóstico inicial para el diagnósti co de rabia se realizan en los laboratorios de la Red. Nacional de Laboratorios Estatales de Salud Pública de las entidades federativas, de las asociaciones de

ganaderos, de escuelas e instituciones de enseñanza su perior o en centros de atención canina en caso de que

dispongan de este servicio.

10.5.6 En caso de muestra con resultado positivo a rabia se recomienda sea corroborada por el InDRE quien en. algunos casos aísla el virus y realiza estudios de biología molecular.

10.5.6.1 En el caso de las personas, durante la evolución de la enfermedad, se aplicará el diagnóstico intra. vitam, que considera la toma de las siguientes muestras:

10.5.6.1.1 Impronta de córnea, saliva, biopsia de cuero cabelludo y líquido cefalorraquídeo para búsqueda de. antígeno viral.

10.5.7 Los tiempos para la toma corresponden:.

10.5.7.1 Una vez iniciados los signos neurológicos, las mues tras de impronta de córnea y saliva deben tomarse. y enviarse diariamente.

10.5.7.2 El líquido cefalorraquídeo y la biopsia de cuero cabelludo deben tomarse únicamente iniciados los. síntomas neurológicos (parálisis, espasmos como resp uesta a estímulos, aerofobia, hidrofobia, agitación,

confusión alternada con periodos de lucidez y signos de disfunción autonómica).

10.5.8 Los profesionales de la salud calificados para la toma de estas muestras son:.