Numeral 5.4 — NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos.

5.4 En los establecimientos de los se ctores, público, social y privado donde se proporcionan servicios de

atención médica hospitalaria a pacientes en estado agudo crítico, el responsable sanitario, representante legal

o persona facultada para tal efecto, podrá solicitar la evaluación de la conformidad respecto de esta norma

ante los organismos acreditados y aprobados para dicho propósito.

5.5 Criterios generales de ingreso a la UCI de Adultos y Pediátricos:.

5.5.1 El ingreso debe ser el resultado de la decisión co mpartida entre el médico tratante y el responsable. del servicio. Los criterios de ingreso, se sustentan bá sicamente en dos modelos, uno basado en las funciones

orgánicas y otro en las prioridades de atención:

5.5.1.1 El modelo basado en las funciones orgánicas, toma en cuenta:.

5.5.1.1.1 Pacientes que presenten insuficiencia o inestabilidad de uno o más de los sistemas fisiológicos. mayores, con posibilidades razonables de recuperación;

5.5.1.1.2 Pacientes que presenten alto riesgo: estabilidad en peligro de sistemas fisiológicos mayores con. requerimiento de monitoreo;

5.5.1.1.3 Pacientes con la necesidad de cuidados especiales o especializados, que solamente pueden ser. brindados en la UCI;

5.5.1.1.4 Pacientes que presenten muerte cerebral y sean potenciales donadores de órganos;.

5.5.1.1.5 Pacientes que requieran cuidados paliativos, que justifiquen su ingreso a la UCI.

5.5.1.2 En el modelo de prioridades, de atención se di stingue a aquellos pacientes que van a beneficiarse. si son atendidos en la UCI, de aquellos que no, cuando ingresen a ella, los criterios son:

5.5.1.2.1 Prioridad I. Paciente en estado agudo crítico, inestable, con la necesidad de tratamiento intensivo. y monitoreo;

5.5.1.2.2 Prioridad II. Pacientes q ue requieren de monitoreo intens ivo y pueden necesi tar intervenciones. inmediatas, como consecuencia de padecimientos grav es agudos o complicación de procedimientos médicos

o quirúrgicos;

5.5.1.2.3 Prioridad III. Paciente en estado ag udo crítico, inestable con pocas posibilidades de recuperarse. de sus padecimientos subyacentes o por la propia naturaleza de la enfermedad aguda;

5.5.1.2.4 Prioridad IV. Pacientes para los que la admisión en las UCI, se considera no apropiada. La. admisión de estos pacientes debe decidirse de manera indi vidualizada, bajo circunstancias no usuales y a

juicio del médico responsable de la UCI.

5.6 Criterios generales de egreso de la UCI de Adultos y Pediátricos:.

5.6.1 Programado: cuando se han solucionado los problemas del paciente que motivaron su ingreso a la. UCI y se traslada a otro servicio o a otra unidad hospita laria, en donde se le otorg ue la atención, de acuerdo

con el concepto de cuidado progresivo del paciente o bien, se han agotado las posibilidades de mejoría;

5.6.2 No programado: aquel destinado a generar posibilidades asistenciales a otros pacientes con. mayores necesidades de cuidados intensivos, ante la situación de ocupación total de los cubículos de las UCI;

5.6.3 No previsto: el solicitado por el médico tratante, el pac iente o su familia, aun cuando persista la. necesidad de vigilancia, diagnóstico y tratamiento;

5.6.4 Por defunción: se realiza de acuerdo con el pr ocedimiento administrativo de cada institución o. establecimiento.