Apéndice C — NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño

APENDICE C TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/TALLA EN NIÑAS Y NIÑOS TABLA 1

PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm NIÑAS

LONGITUD -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.

cm

50 2.3 2.6 3.0 3. 4 3.8 4.2 4.6

51 2.3 2.7 3.1 3. 5 4.0 4.4 4.9

52 2.4 2.8 3.3 3. 7 4.2 4.7 5.1

53 2.5 3.0 3.4 3. 9 4.4 4.9 5.4

54 2.7 3.1 3.6 4. 1 4.6 5.2 5.7

55 2.8 3.3 3.8 4. 3 4.9 5.5 6.0

56 3.0 3.5 4.0 4. 5 5.1 5.7 6.3

57 3.1 3.7 4.2 4. 8 5.4 6.0 6.6

58 3.3 3.9 4.4 5. 0 5.7 6.3 7.0

59 3.5 4.1 4.7 5. 3 5.9 6.6 7.3

60 3.7 4.3 4.9 5. 5 6.2 6.9 7.6

61 3.9 4.6 5.2 5. 8 6.5 7.2 7.9

62 4.1 4.8 5.4 6. 1 6.8 7.5 8.2

63 4.4 5.0 5.7 6. 4 7.1 7.8 8.5

64 4.6 5.3 6.0 6. 7 7.4 8.1 8.9

65 4.8 5.5 6.3 7. 0 7.7 8.4 9.2

66 5.1 5.8 6.5 7. 3 8.0 8.7 9.5

67 5.3 6.0 6.8 7. 5 8.3 9.0 9.8

68 5.5 6.3 7.1 7. 8 8.6 9.3 10.1

69 5.8 6.5 7.3 8. 1 8.9 9.6 10.4

70 6.0 6.8 7.6 8. 4 9.1 9.9 10.7

71 6.2 7.0 7.8 8. 6 9.4 10.2 11.0

72 6.4 7.2 8.1 8. 9 9.7 10.5 11.2

73 6.6 7.5 8.3 9. 1 9.9 10.7 11.5

74 6.8 7.7 8.5 9. 4 10.2 11.0 11.8

75 7.0 7.9 8.7 9. 6 10.4 11.2 12.0

76 7.2 8.1 8.9 9. 8 10.6 11.4 12.3

77 7.4 8.3 9.1 10. 0 10.8 11.7 12.5

78 7.6 8.5 9.3 10. 2 11.1 11.9 12.7

79 7.8 8.7 9.5 10. 4 11.3 12.1 13.0

80 8.0 8.8 9.7 10. 6 11.5 12.3 13.2

81 8.1 9.0 9.9 10. 8 11.7 12.6 13.4

82 8.3 9.2 10.1 11. 0 11.9 12.8 13.7

83 8.5 9.4 10.3 11. 2 12.1 13.0 13.9

84 8.7 9.6 10.5 11. 4 12.3 13.2 14.1

85 8.8 9.7 10.6 11. 6 12.5 13.4 14.3

86 9.0 9.9 10.8 11. 8 12.7 13.6 14.6

87 9.2 10.1 11.0 11. 9 12.9 13.9 14.8

88 9.4 10.3 11.2 12. 2 13.1 14.1 15.0

89 9.5 10.5 11.4 12. 4 13.3 14.3 15.3

90 9.7 10.7 11.6 12. 6 13.6 14.5 15.5

91 9.9 10.9 11.8 12. 8 13.8 14.8 15.8

92 10.1 11.1 12.1 13. 0 14.0 15.0 16.0

93 10.3 11.3 12.3 13. 3 14.3 15.3 16.3

94 10.5 11.5 12.5 13. 5 14.5 15.6 16.6

95 10.7 11.8 12.8 13. 8 14.8 15.9 16.9

96 11.0 12.0 13.0 14. 0 15.1 16.1 17.2

97 11.2 12.2 13.3 14. 3 15.4 16.5 17.5

98 11.5 12.5 13.5 14. 6 15.7 16.8 17.9

99 11.7 12.8 13.8 14. 9 16.0 17.1 18.2

100 12.0 13.1 14.1 15. 2 16.3 17.4 18.6

Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983. Tomadas de NCHS. Growth curves for

Children. Birth - 18 years, 1977.

TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/TALLA EN NIÑAS Y NIÑOS TABLA 1

PESO (kg) POR TALLA (cm) 55 cm A 135 cm NIÑAS

TALLA -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIAN A +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.

cm

55 2.3 3.0 3.6 4.3 5.5 6.7 7.9

56 2.5 3.2 3.9 4.7 5.9 7.1 8.3

57 2.7 3.5 4.2 5.0 6.2 7.4 8.6

58 3.0 3.8 4.5 5.3 6.6 7.8 9.0

59 3.2 4.0 4.8 5.7 6.9 8.1 9.3

60 3.4 4.3 5.1 6.0 7.2 8.4 9.6

61 3.6 4.5 5.4 6.3 7.5 8.7 9.9

62 3.9 4.8 5.7 6.6 7.8 9.0 10.2

63 4.1 5.0 5.9 6.9 8.1 9.3 10.5

64 4.3 5.2 6.2 7.1 8.4 9.6 10.8

65 4.5 5.5 6.4 7.4 8.6 9.8 11.1

66 4.7 5.7 6.7 7.7 8.9 10.1 11.3

67 5.0 5.9 6.9 7.9 9.1 10.4 11.6

68 5.2 6.2 7.2 8.2 9.4 10.6 11.9

69 5.4 6.4 7.4 8.4 9.6 10.9 12.1

70 5.6 6.6 7.6 8.6 9.9 11.1 12.4

71 5.8 6.8 7.9 8.9 10.1 11.4 12.6

72 6.0 7.1 8.1 9.1 10.3 11.6 12.8

73 6.2 7.3 8.3 9.3 10.6 11.8 13.1

74 6.5 7.5 8.5 9.5 10.8 12.1 13.3

75 6.7 7.7 8.7 9.7 11.0 12.3 13.6

76 6.9 7.9 8.9 10. 0 11.2 12.5 13.8

77 7.1 8.1 9.1 10. 2 11.5 12.7 14.0

78 7.3 8.3 9.3 10. 4 11.7 13.0 14.3

79 7.5 8.5 9.5 10. 6 11.9 13.2 14.5

80 7.7 8.7 9.8 10. 8 12.1 13.4 14.7

81 7.9 8.9 10.0 11. 0 12.3 13.6 15.0

82 8.1 9.1 10.2 11. 2 12.5 13.9 15.2

83 8.3 9.3 10.4 11. 4 12.8 14.1 15.4

84 8.4 9.5 10.6 11. 6 13.0 14.3 15.7

85 8.6 9.7 10.8 11. 8 13.2 14.6 15.9

86 8.8 9.9 11.0 12. 0 13.4 14.8 16.2

87 9.0 10.1 11.2 12. 3 13.7 15.1 16.4

88 9.2 10.3 11.4 12. 5 13.9 15.3 16.7

89 9.3 10.5 11.6 12. 7 14.1 15.6 17.0

90 9.5 10.7 11.8 12. 9 14.4 15.8 17.3

91 9.7 10.8 12.0 13. 2 14.6 16.1 17.5

92 9.9 11.0 12.2 13. 4 14.9 16.3 17.8

93 10.0 11.2 12.4 13. 6 15.1 16.6 18.1

94 10.2 11.4 12.6 13. 9 15.4 16.9 18.4

95 10.4 11.6 12.9 14. 1 15.6 17.2 18.7

96 10.6 11.8 13.1 14. 3 15.9 17.5 19.0

97 10.7 12.0 13.3 14. 6 16.2 17.8 19.3

98 10.9 12.2 13.5 14. 9 16.5 18.1 19.7

99 11.1 12.4 13.8 15. 1 16.7 18.4 20.0

100 11.3 12.7 14.0 15. 4 17.0 18.7 20.3

101 11.5 12.9 14.3 15. 6 17.3 19.0 20.7

102 11.7 13.1 14.5 15. 9 17.6 19.3 21.0

103 11.9 13.3 14.7 16. 2 17.9 19.6 21.4

104 12.1 13.5 15.0 16. 5 18.2 20.0 21.7

105 12.3 13.8 15.3 16. 7 18.5 20.3 22.1

106 12.5 14.0 15.5 17. 0 18.9 20.7 22.5

107 12.7 14.3 15.8 17. 3 19.2 21.0 22.9

108 13.0 14.5 16.1 17. 6 19.5 21.4 23.3

109 13.2 14.8 16.4 17. 9 19.8 21.8 23.7

110 13.4 15.0 16.6 18. 2 20.2 22.2 24.1

111 13.7 15.3 16.9 18. 6 20.6 22.6 24.6

112 14.0 15.6 17.2 18. 9 20.9 23.0 25.0

113 14.2 15.9 17.5 19. 2 21.3 23.4 25.5

114 14.5 16.2 17.9 19. 5 21.7 23.8 26.0

115 14.8 16.5 18.2 19. 9 22.1 24.3 26.5

116 15.0 16.8 18.5 20. 3 22.5 24.8 27.0

117 15.3 17.1 18.9 20. 6 23.0 25.3 27.6

118 15.6 17.4 19.2 21. 0 23.4 25.8 28.2

119 15.9 17.7 19.6 21. 4 23.9 26.4 28.9

120 16.2 18.1 20.0 21. 8 24.4 27.0 29.6

121 16.5 18.4 20.3 22. 2 24.9 27.6 30.3

122 16.8 18.8 20.7 22. 7 25.5 28.3 31.1

123 17.1 19.1 21.1 23. 1 26.1 29.0 31.9

124 17.4 19.5 21.6 23. 6 26.7 29.7 32.8

125 17.8 19.9 22.0 24. 1 27.3 30.5 33.7

126 18.1 20.2 22.4 24. 6 28.0 31.3 34.7

127 18.4 20.6 22.9 25. 1 28.6 32.2 35.7

128 18.7 21.0 23.3 25. 7 29.4 33.1 36.8

129 19.0 21.4 23.8 26. 2 30.1 34.0 37.9

130 19.4 21.8 24.3 26. 8 30.9 35.1 39.2

131 19.7 22.3 24.8 27. 4 31.8 36.1 40.5

132 20.0 22.7 25.4 28. 0 32.6 37.2 41.8

133 20.4 23.1 25.9 28. 7 33.6 38.4 43.3

134 20.7 23.6 26.5 29. 4 34.5 39.7 44.8

135 21.0 24.0 27.0 30. 1 35.5 41.0 46.4

Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983. Tomadas de NCHS. Growth curves for

Children. Birth - 18 years, 1977.

TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/TALLA EN NIÑAS Y NIÑOS TABLA 2

PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm NIÑOS

LONGITUD -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.

cm

50 2.2 2.5 2.9 3. 3 3.8 4.4 4.9

51 2.2 2.6 3.1 3. 5 4.0 4.6 5.1

52 2.3 2.8 3.2 3. 7 4.2 4.8 5.4

53 2.4 2.9 3.4 3. 9 4.5 5.0 5.6

54 2.6 3.1 3.6 4. 1 4.7 5.3 5.9

55 2.7 3.3 3.8 4. 3 5.0 5.6 6.2

56 2.9 3.5 4.0 4. 6 5.2 5.9 6.5

57 3.1 3.7 4.3 4. 8 5.5 6.1 6.8

58 3.3 3.9 4.5 5. 1 5.8 6.4 7.1

59 3.5 4.1 4.8 5. 4 6.1 6.7 7.4

60 3.7 4.4 5.0 5. 7 6.4 7.1 7.8

61 4.0 4.6 5.3 5. 9 6.7 7.4 8.1

62 4.2 4.9 5.6 6. 2 7.0 7.7 8.4

63 4.5 5.2 5.8 6. 5 7.3 8.0 8.8

64 4.7 5.4 6.1 6. 8 7.6 8.3 9.1

65 5.0 5.7 6.4 7. 1 7.9 8.7 9.4

66 5.3 6.0 6.7 7. 4 8.2 9.0 9.8

67 5.5 6.2 7.0 7. 7 8.5 9.3 10.1

68 5.8 6.5 7.3 8. 0 8.8 9.6 10.4

69 6.0 6.8 7.5 8. 3 9.1 9.9 10.7

70 6.3 7.0 7.8 8. 5 9.4 10.2 11.1

71 6.5 7.3 8.1 8. 8 9.7 10.5 11.4

72 6.8 7.5 8.3 9. 1 9.9 10.8 11.7

73 7.0 7.8 8.6 9. 3 10.2 11.1 12.0

74 7.2 8.0 8.8 9. 6 10.5 11.4 12.3

75 7.4 8.2 9.0 9. 8 10.7 11.6 12.5

76 7.6 8.4 9.2 10. 0 11.0 11.9 12.8

77 7.8 8.6 9.4 10. 3 11.2 12.1 13.1

78 8.0 8.8 9.7 10. 5 11.4 12.4 13.3

79 8.2 9.0 9.9 10. 7 11.7 12.6 13.6

80 8.3 9.2 10.1 10. 9 11.9 12.9 13.8

81 8.5 9.4 10.2 11. 1 12.1 13.1 14.1

82 8.7 9.6 10.4 11. 3 12.3 13.3 14.3

83 8.8 9.7 10.6 11. 5 12.5 13.5 14.6

84 9.0 9.9 10.8 11. 7 12.8 13.8 14.8

85 9.2 10.1 11.0 11. 9 13.0 14.0 15.0

86 9.3 10.3 11.2 12. 1 13.2 14.2 15.3

87 9.5 10.5 11.4 12. 3 13.4 14.4 15.5

88 9.7 10.6 11.6 12. 5 13.6 14.7 15.7

89 9.9 10.8 11.8 12. 8 13.8 14.9 16.0

90 10.0 11.0 12.0 13. 0 14.0 15.1 16.2

91 10.2 11.2 12.2 13. 2 14.3 15.3 16.4

92 10.4 11.4 12.4 13. 4 14.5 15.6 16.7

93 10.6 11.6 12.6 13. 7 14.7 15.8 16.9

94 10.8 11.9 12.9 13. 9 15.0 16.1 17.1

95 11.0 12.1 13.1 14. 1 15.2 16.3 17.4

96 11.3 12.3 13.3 14. 4 15.5 16.6 17.7

97 11.5 12.5 13.6 14. 7 15.7 16.8 17.9

98 11.7 12.8 13.9 14. 9 16.0 17.1 18.2

99 11.9 13.0 14.1 15. 2 16.3 17.4 18.5

100 12.1 13.3 14.4 15. 5 16.6 17.7 18.8

Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983. Tomadas de NCHS. Growth curves for

Children. Birth - 18 years, 1977.

TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/TALLA EN NIÑAS Y NIÑOS TABLA 2

PESO (kg) POR TALLA (cm) 55 cm A 145 cm NIÑOS

TALLA - 3 D.E. - 2 D.E. - 1 D.E. MEDIANA +1 D.E.+ 2 D.E. + 3 D.E.

Cm

55 2.0 2.8 3.6 4.3 5.5 6.7 7.9

56 2.3 3.1 3.9 4.7 5.9 7.1 8.3

57 2.6 3.4 4.2 5.0 6.2 7.4 8.6

58 2.8 3.7 4.5 5.4 6.6 7.8 9.0

59 3.1 4.0 4.8 5.7 6.9 8.1 9.3

60 3.4 4.3 5.1 6.0 7.2 8.4 9.6

61 3.6 4.5 5.4 6.3 7.5 8.7 9.9

62 3.9 4.8 5.7 6.6 7.8 9.0 10.2

63 4.1 5.1 6.0 6.9 8.1 9.3 10.6

64 4.4 5.3 6.3 7.2 8.4 9.6 10.9

65 4.6 5.6 6.5 7.5 8.7 9.9 11.2

66 4.9 5.8 6.8 7.7 9.0 10.2 11.5

67 5.1 6.1 7.0 8.0 9.3 10.5 11.8

68 5.3 6.3 7.3 8.3 9.5 10.8 12.1

69 5.6 6.6 7.5 8.5 9.8 11.1 12.4

70 5.8 6.8 7.8 8.8 10.1 11.4 12.7

71 6.0 7.0 8.0 9.0 10.3 11.6 12.9

72 6.3 7.2 8.2 9.2 10.6 11.9 13.2

73 6.5 7.5 8.5 9.5 10.8 12.1 13.5

74 6.5 7.7 8.7 9.7 11.0 12.4 13.8

75 6.9 7.9 8.9 9.9 11.3 12.7 14.0

76 7.1 8.1 9.1 10.1 11.5 12.9 14.3

77 7.3 8.3 9.3 10.4 11.8 13.2 14.5

78 7.5 8.5 9.6 10.6 12.0 13.4 14.8

79 7.7 8.7 9.8 10.8 12.2 13.6 15.1

80 7.9 8.9 10.0 11.0 12.4 13.9 15.3

81 8.1 9.1 10.2 11.2 12.7 14.1 15.5

82 8.3 9.3 10.4 11.5 12.9 14.3 15.8

83 8.5 9.5 10.6 11.7 13.1 14.6 16.0

84 8.7 9.7 10.8 11.9 13.3 14.8 16.2

85 8.9 9.9 11.0 12.1 13.6 15.0 16.5

86 9.0 10.1 11.2 12.3 13.8 15.3 16.7

87 9.2 10.3 11.5 12.6 14.0 15.5 16.9

88 9.4 10.5 11.7 12.8 14.3 15.7 17.2

89 9.6 10.7 11.9 13.8 14.5 16.0 17.4

90 9.8 10.9 12.1 13.3 14.7 16.2 17.6

91 9.9 11.1 12.3 13.5 15.0 16.4 17.9

92 10.1 11.3 12.5 13.7 15.2 16.7 18.1

93 10.3 11.5 12.8 14.0 15.4 16.9 18.4

94 10.5 11.7 13.0 14.2 15.7 17.2 18.6

95 10.7 11.9 13.2 14.5 15.9 17.4 18.9

96 10.9 12.1 13.4 14.7 16.2 17.7 19.2

97 11.0 12.4 13.7 15.0 16.5 17.9 19.4

98 11.2 12.6 13.9 15.2 16.7 18.2 19.7

99 11.4 12.8 14.1 15.5 17.0 18.5 20.0

100 11.6 13.0 14.4 15.7 17.3 18.8 20.3

101 11.8 13.2 14.6 16.0 17.5 19.1 20.6

102 12.0 13.4 14.9 16.3 17.8 19.4 20.9

103 12.2 13.7 15.1 16.6 18.1 19.7 21.3

104 12.4 13.9 15.4 16.9 18.4 20.0 21.6

105 12.7 14.2 15.6 17.1 18.8 20.4 22.0

106 12.9 14.4 15.9 17.4 19.1 20.7 22.4

107 13.1 14.7 16.2 17.7 19.4 21.1 22.7

108 13.4 14.9 16.5 18.0 19.7 21.4 23.1

109 13.6 15.2 16.8 18.3 20.1 21.8 23.6

110 13.8 15.4 17.1 18.7 20.4 22.2 24.0

111 14.1 15.7 17.4 19.0 20.8 22.6 24.5

112 14.4 16.0 17.7 19.3 21.2 23.1 24.9

113 14.6 16.3 18.0 19.6 21.6 23.5 25.4

114 14.9 16.6 18.3 20.0 22.0 24.0 25.9

115 15.2 16.9 18.6 20.3 22.4 24.4 26.5

116 15.5 17.2 18.9 20.7 22.8 24.9 27.0

117 15.8 17.5 19.3 21.1 23.2 25.4 27.6

118 16.1 17.9 19.6 21.4 23.7 26.0 28.2

119 16.4 18.2 20.0 21.8 24.2 26.5 28.8

120 16.7 18.5 20.4 22.2 24.6 27.1 29.5

121 17.0 18.9 28.7 22.6 25.1 27.6 30.2

122 17.4 19.2 21.1 23.0 25.6 28.3 30.9

123 17.7 19.6 21.5 23.4 26.2 28.9 31.6

124 18.0 20.0 21.9 23.9 26.7 29.5 32.4

125 18.4 20.4 22.3 24.3 27.2 30.2 33.1

126 18.7 20.7 22.8 24.8 27.8 30.9 33.9

127 19.1 21.1 23.2 25.2 28.4 31.6 34.8

128 19.4 21.5 23.6 25.7 29.0 32.3 35.6

129 19.8 21.9 24.1 26.2 29.7 33.1 36.5

130 20.1 22.3 24.5 26.8 30.3 33.9 37.5

131 20.4 22.7 25.0 27.3 31.0 34.7 38.4

132 20.8 23.1 25.5 27.8 31.7 35.5 39.4

133 21.1 23.6 26.0 28.4 32.4 36.4 40.4

134 21.5 24.0 26.5 29.0 33.2 37.3 41.5

135 21.8 24.4 27.0 29.6 33.9 38.2 42.5

136 22.1 24.8 27.5 30.2 34.7 39.2 43.7

137 22.4 25.3 28.1 30.9 35.5 40.2 44.8

138 22.8 25.7 28.6 31.6 36.4 41.2 46.0

139 23.1 26.1 29.2 32.3 37.2 42.2 47.2

140 23.4 26.6 29.8 33.0 38.1 43.3 48.5

141 23.7 27.0 30.4 33.7 39.1 44.4 49.8

142 24.0 27.5 31.0 34.5 40.0 45.6 51.1

143 24.2 27.9 31.6 35.2 41.0 46.7 52.5

144 24.5 28.4 32.2 36.1 42.0 48.0 53.9

145 24.8 28.8 32.8 36.9 43.0 49.2 55.4

Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983. Tomadas de NCHS. Growth curves for

Children. Birth - 18 years, 1977.

APENDICE D VALORACION DE LA NUTRICION Y EL CRECIMIENTO DEL NIÑO MENOR DE UN AÑO Y DE UNO A

CUATRO AÑOS

Una vez comparados los índices antropométricos de peso para la edad, talla para la edad y peso para la

talla con las tablas de referencia recomendadas (O MS), el niño se debe clas ificar según los cuadros

siguientes, considerando los síntomas y signos clínicos del niño.

Cuadro 1 PESO POR EDAD

Desviaciones estándar con Indicador

relación a la mediana Peso / Edad

+ 2 a + 3 Obesidad

+ 1 a + 1.99 Sobrepeso

más-menos 1 Peso normal

- 1 a - 1.99 Desnutrición leve

- 2 a - 2.99 Desnutrición moderada

- 3 y menos Desnutrición grave

Cuadro 2 TALLA EN RELACION CON LA EDAD

Desviaciones estándar con Indicador

relación a la mediana Talla / Edad

+ 2 a + 3 Alta

+ 1 a + 1.99 Ligeramente alta

más-menos 1 Estatura normal

- 1 a - 1.99 Ligeramente baja

- 2 y menos Baja

Cuadro 3 PESO EN RELACION CON LA TALLA

Desviaciones estándar con Indicador

relación a la mediana Peso / Talla

+ 2 a + 3 Obesidad

+ 1 a + 1.99 Sobrepeso

más-menos 1 Peso normal

- 1 a - 1.99 Desnutrición leve

- 2 a - 2.99 Desnutrición moderada

- 3 y menos Desnutrición grave

Una vez clasificado, se debe mantener el control subsecuente de acuerdo con los hallazgos:

- Si el crecimiento y estado nutricional del niño es normal (más, menos 1 D.E.) se debe citar a control

subsecuente con la periodicidad establ ecida en esta Norma y orientar sobre la alimentación, higiene,

inmunizaciones e hidratación oral.

- Si el crecimiento y el estado nutricional del niño se encuentra con desnutrición leve, moderada o

sobrepeso, talla ligeramente baj a (entre 1 y 2 D.E. cuadros 1, 2 y 3), citar a intervalos más cortos (cada 30

días en menores de 5 años o por periodos de dos meses en mayores de esa edad).

- En caso de encontrar alteraciones en el crecimiento y en el estado de nutrición, investigar las causas

probables (enfermedades o mala técnic a de alimentación, entre otras) e indicar tratamiento y medidas

complementarias; en caso de no corregirse las alteraciones con el tratamiento indi cado, se le enviará a un

servicio de atención médica especializada y, una vez resuel to el problema, continuar el control en el primer

nivel de atención.

- Si el niño se encuentra con desnutrición grave u obes idad, y/o talla baja (más de 3 D.E. cuadros 1 y 2),

se derivará al niño a un servicio de atención médi ca especializada y, una vez restablecido el estado

nutricional, se continuará el control en el primer nivel de atención.