Numeral 7.2.4.5 — NOM-032-SSA2-2014, Para la vigilancia epidemiológica, promoción, prevención y control de las enfermedades transmitidas por vectores

7.2.4.5 Recomendaciones Generales. La cl oroquina y primaquina son medi camentos que en personas

sensibles causan irritación gástrica. Se recomienda administrar se cuando la persona a tratar haya ingerido

algún alimento y con abundantes líquidos. Si el paciente vomita 30 minutos después de recibirlo, se

recomienda recibir una segunda dosis completa. Si vomita entre 30 y 60 minutos después de una dosis, se

recomienda dar media dosis adicional. En lo sucesivo pueden fraccionarse las dosis diarias en varias tomas al

día. La primaquina se recomienda no ministrarse a menores de 6 meses de edad, mujeres embarazadas y

madres en periodo de lactancia por sus efectos adversos en híga do y la interacción a hemoglobinas fetales.

En estos casos se recomienda emplear tratamiento supresivo cada 21 días, sólo en casos sintomáticos. Una

vez terminado el embarazo, se recomienda ministrar tratamiento de cura radical. Requieren de control médico

los pacientes menores de 6 meses de edad, mujeres embarazadas, madres en periodo de lactancia, enfermos

hepáticos y con alteraciones de la función renal.

La vigilancia y notificación inmediata de efectos secundarios a la toma de medicamentos antipalúdicos es

responsabilidad del personal médico y auxiliar de la salud que los ministra a los pacientes. En especial se

recomienda vigilar el riesgo de hemoglobinopatías causadas por la administración de primaquina a población

de grupos étnicos negros o sus descendientes.

Los esquemas de tratamiento se describen en el Manual Técnico d e Tratamientos Médicos para el

Programa de Paludismo, disponible para su consulta en la página electrónica: http://www.cenaprece.salud.gob.mx/

programas/interior/vectores/descargas/pdf/manual_tratamientos_paludismo.pdf