Numeral 9 — NOM-035-SSA2-2012, Para la prevención y control de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar atención médica

9 Tratamiento de la sintomatología asociada a la menopausia

9.1 Recomendar un estilo de vida saludable para prevenir o paliar la sintomatología vasomotora, tales. como: Evitar los ambientes calurosos, no ingerir bebi das calientes, bebidas alcohólicas o café, no comer

alimentos irritantes y dejar de fumar. Mantener la habi tación e indumentarias frescas y practicar ejercicios de

relajamiento.

9.2 Cuando se requiera se deberá prescribir además tratamiento farmacológico hormonal y/o no hormonal. previo consentimiento de la mujer.

9.3 Terapia hormonal bajo los criterios de la Guía de Pr áctica Clínica para la Atención del Climaterio y. Menopausia (CENETEC).

9.3.1 Se prescribirá terapia hormonal sistémica cuando existan síntomas vasomotores de intensidad. moderada o severa, con o sin síntomas de atrofia urogen ital, siempre y cuando no existan contraindicaciones

para la administración de estrógenos y/o progestágenos y la paciente así lo desee.

9.3.2 En las mujeres sin útero se deberá prescribir terapia hormonal estrogénica o tibolona.

9.3.3 En las mujeres con útero se deberá prescribir terapia hormonal estrogénica progestacional en. cualquiera de sus modalidades o bien tibolona.

9.3.4 También podrá prescribirse terapia hormonal sistémica con el único objetivo de prevenir la. osteoporosis, cuando exista imposibilidad o contraindicación para utilizar otros tratamientos no hormonales.

9.3.5 No se recomienda prescribir terapia hormonal sistémica para tratar las alteraciones del sueño y/o. problemas emocionales en mujeres que no padecen de síndrome vasomotor.

9.3.6 No se deberá prescribir terapia hormonal con la única finalidad de prevenir la enfermedad. cardiovascular ateroesclerosa.

9.3.7 No se deberá prescribir terapia hormonal con la única finalidad de tratar la depresión.