Numeral 12.16 — NOM-048-SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, vigilancia epidemiológica y promoción de la salud sobre el crecimiento prostático benigno (hiperplasia de la próstata) y cáncer de próstata (tumor maligno de la próstata).

12.16 Debe valorar las indicaciones de la biopsia de vesículas seminales, las cuales, no están bien

definidas pues el resultado podría tener repercusiones en la toma de decisión para el tratamiento. Los niveles

de APE mayores a 15 -20 ng/ml tienen probabilidad de extensión tumoral a vesículas seminales del 20 -25%.

La biopsia de la zona de transición depara una tasa de detección muy baja, por lo que su uso debería quedar

limitado a las biopsias de repetición.

12.17 Si se tiene sospecha clínica de CaP, a pesar de biopsias de próstata negativas, el médico. especialista debe valorar el uso de RM de próstata para detectar áreas sospechosas de CaP, de s er así, el

médico especialista debe realizar biopsia guiada por RM de la región afectada.

12.18 El médico especialista debe dar profilaxis antimicrobiana vía oral o intravenosa, conforme a la Guía. de Consulta del Médico para la Atención de la Próstata, la cual se encuentra disponible para su consulta en la

siguiente liga electrónica:

http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/adulto/descargas/pdf/GuiaCPByCA_Prxstata.pdf

12.19 Se debe informar al paciente de las complicaciones que se pueden present ar por la realización de la. biopsia. Entre las cuales figuran rectorragia, fiebre, retención urinaria, macrohematuria y hematospermia.

Algunas complicaciones graves, se pueden presentar en 1% de los casos entre las cuales destaca la sepsis.

12.20 Estadificación.