Numeral 9.1.1.6 — NOM-022-SSA2-2012, Para la prevención y control de la brucelosis en el ser humano

9.1.1.6 Aglutinación en la prueba con antígeno Rosa de Bengala, método indirecto que emplea brucelas

inactivadas y teñidas lo que permite la observación de la aglutinación, demuestra anticuerpos específicos en

el suero del caso sospechoso 6, conforme lo esta blece el manual de toma y envío de muestras para el

diagnóstico de Brucella del InDRE disponible en la siguiente dirección electrónica:

www.cenavece.salud.gob.mx/indre/

9.1.2 El diagnóstico diferencial del enfermo con brucelosis, considerará entre otros padecimientos febriles:.

9.1.2.1 Fiebre tifoidea.

9.1.2.2 Paludismo.

9.1.2.3 Tuberculosis.

9.1.2.4 Linfoma.

9.1.2.5 Dengue.

9.1.3 El enfermo con brucelosis será referido al 2o. y 3er. nivel de atención cuando:.

9.1.3.1 Los signos y síntomas de la enfermedad no sean definidos.

9.1.3.2 Por presentarse alguna de las siguientes complicaciones:.

9.1.3.2.1 Osteoarticulares.

9.1.3.2.2 Neurológicas.

9.1.3.2.3 Cardiovasculares.

9.1.3.2.4 Genitourinarias.

9.1.3.2.5 Del sistema respiratorio.

9.1.3.2.6 Oculares.

9.1.3.2.7 Esplenomegalia.

9.1.3.2.8 Hepatitis.

9.1.4 La confirmación del caso, se realiza mediante la titulación de anticuerpos específicos y el aislamiento. y tipificación de la bacteria presentes en cada paciente, como lo indica el Manual de Procedimientos de

Laboratorio InDRE/ SAGARPA, disponible en la siguiente dirección electrónica:

www.cenavece.salud.gob.mx/indre/

9.1.4.1 La titulación de anticuerpos se lleva a cabo en estudios simultáneos, con las pruebas de SAT y 2-. ME.

9.1.4.1.1 La prueba de SAT se realiza en tubo o en micropl aca, utiliza bacterias inactivadas, permite. identificar inmunoglobulinas específicas de las clases IgM, IgG e IgA 6, considera positiva con títulos iguales o

mayores a una dilución de 1:80.

9.1.4.1.2 La prueba de 2-ME es similar a SAT pero el 2-mercaptoetanol se inactiva la IgM por lo que la. aglutinación es en gran parte por Ig G se considera positiva con títulos i guales o superiores a una dilución de

1:20.

9.1.4.1.3 La interpretación del resultado de estas pruebas para el diagnóstico es como sigue:.