Numeral 13 — NOM-048-SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, vigilancia epidemiológica y promoción de la salud sobre el crecimiento prostático benigno (hiperplasia de la próstata) y cáncer de próstata (tumor maligno de la próstata).

13 Tratamiento de cáncer de próstata (tumor maligno de próstata)

13.1 El tratamiento conservador se puede llevar a cabo en pacientes con tumores de bajo grado (Gleason. de 6 o menor), APE menor a 10 ng/ml y menos de 2 fragmentos positivos (cada uno con menos de 50% de

invasión).

13.1.1 La vigilancia apropiada de este tratamiento está a cargo del médico especialista (urólogo), e incluye. la determinación de APE y TR.

13.1.2 Cuando el paciente no se considere candidato por presentar comorbilidades, estado clínico o mayor. de 75 años, a consideración del médico especialista (urólogo) se podrá o no repetir la biopsia.

13.1.3 El médico especialista (urólogo) debe tomar en cuenta los criterios de elegibilidad para la vigilancia. activa del paciente, los cuales son:

13.1.3.1 Cáncer clínicamente confinado (cT1-cT2), de conformidad con el Apéndice I Informativo, de esta. Norma.

13.1.3.2 Valor en la Escala de Gleason menor de 7.

13.1.3.3 APE cuantitativo menor 10-15 ng/ml.

13.1.3.4 Cáncer de bajo volumen, es decir menos de 2 cilindro s positivos o menos del 50% de cáncer en. cada biopsia.